滴蟲感染（Trichomoniasis）即使症狀輕微，仍建議 72小時內就醫，因未治療者的自癒率僅 5%（《臨床感染病期刊》研究），且拖延時間與併發症風險呈正相關。根據美國CDC數據，延遲治療 7天 會使以下風險顯著上升：
- 傳播率：未治療者傳染伴侶的機率達 85%，若延誤 2週，伴侶感染率升至 92%。
- 併發症：
- 女性盆腔炎（PID）風險從 15%（即時治療）增至 30%（延遲 14天），不孕機率提升 3倍（正常人群 10-15% vs. PID患者 30-40%）。
- 孕婦早產風險從 10% 升至 25%，低體重新生兒概率達 15%（NIH妊娠研究）。
- 症狀惡化：輕微症狀者中， 40% 在 10天內 發展為中度至重度症狀（如大量黃綠色分泌物、排尿灼熱感強度評分≥7/10）。
治療效率與時間關聯性：
- 即時治療（≤3天）：口服甲硝唑（2克單次劑量）治癒率 95%，復發率 **≤3%**。
- 延遲治療（＞7天）：因滴蟲繁殖量增加（陰道內密度從 10^3/mL 升至 10^5/mL），需改用 7天療程（500mg每日2次），治癒率降至 85%，復發率升至 12%（台灣臨床試驗）。
經濟成本分析：
- 即時治療：診斷＋藥物費用約 50美元（公立醫院）至 120美元（私立機構）。
- 延遲治療：因併發症（如PID住院）的日均成本 3,000美元，且不孕症試管嬰兒療程需 12,000-25,000美元/次。研究顯示，延誤 14天 的長期醫療支出增加 8倍（《健康經濟學》模型）。
無症狀感染風險：
- 30%女性 和 70%男性 為無症狀帶原者，但 80% 在 3個月內 出現症狀或傳播他人。南非社區研究發現，無症狀感染者每年傳播 1.8-2.5人，且HIV感染風險增加 50%（血清轉換率 2.3/100人年 vs. 未感染者 1.5/100人年）。
建議行動窗口：
- 黃金72小時：症狀出現後 3天內 就醫，可縮短病程至 5-7天（未治療者中位病程 18天）。
- 高風險族群（多重性伴侶、性工作者）應每 3個月 篩檢，降低社區傳播率 40%（WHO指南）。
總結而言，滴蟲感染症狀輕微者最多容忍 3-5天 觀察期，超過此時限的併發症風險與治療成本將指數上升。即時診斷（如OSOM快篩，10分鐘結果）與伴侶同步治療（降低 80% 再感染率）是控制疫情的核心策略。
